Jak správně dokumentovat ránu: časté chyby a jak se jim vyhnout

Vše začíná u pacienta

Fotodokumentace ran je dnes běžnou součástí zdravotnické praxe. Přesto se ale setkáváme s tím, že fotografie ne vždy umožňují ránu objektivně posoudit. Právě detaily jsou však pro užitečnost snímku klíčové. Základem je vždy pacient – jeho zdravotní stav a zachování komfortu. Fotografování by mělo probíhat v klidu, v pohodlné poloze a ideálně v opakujících se situacích: na začátku léčby, při změně stavu rány a při jejím ukončení. Právě pravidelnost a srovnatelnost snímků umožňuje sledovat vývoj hojení ran v čase a správně vyhodnotit účinnost zvolené léčby.

Faktory zkreslující objektivní posouzení rány

Možná to znáte – rychlá fotografie mezi převazy, špatné světlo, stín od ruky nebo postele. Právě prostředí a technika fotografování patří mezi nejčastější zdroje chyb. Pro kvalitní fotodokumentaci ran je důležité připravit okolí, zvolit jednotné osvětlení a použít neutrální podklad. Fotoaparát, tablet nebo mobil by měl být vždy stejný, čistý, držený stabilně a kolmo nad ránou. Používání blesku, zoomu nebo špatného úhlu může vést ke zkreslení velikosti rány a ztížit tak následné zhodnocení procesu hojení. Pokud snímek není ostrý nebo dostatečně vypovídající, je lepší ho pořídit znovu – kvalitní fotografie je rozhodně cennější než rychlý, ale nepřesný snímek.

Jak správně použít měřidlo?

Neoddělitelnou součástí správné dokumentace je bezpochyby měření ran. Použití pravítka či měřidla umožňuje přesně zaznamenat velikost rány a sledovat její změny v průběhu hojení. Měřidlo by mělo být vždy umístěno stejným způsobem, v blízkosti rány, aniž by zakrývalo nebo deformovalo okolní tkáň. U rozsáhlejších nebo vícečetných ran se osvědčuje kombinace celkového pohledu a detailních snímků. Právě důslednost a jednotný postup jsou tím, co z fotodokumentace dělá nejen obrázek, ale skutečně užitečný podklad pro správná klinická rozhodnutí.